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母乳库还是个脆弱的新生儿【消息】

发布时间:2020-09-16 04:21:45 阅读: 来源:弧焊机厂家

□本报记者 甘贝贝 程守勤□

26岁的吴芳婷(化名)是广州市妇女儿童医疗中心母乳库最新的一位母乳捐赠者,编号452。这意味着,已有452位母亲成为该院住院患儿的爱心妈妈。

在今年全国两会上,全国政协委员、台盟中央委员蔡国斌提交《关于建议我国各省市建立母乳库试点工作的提案》,这是母乳库话题首次亮相全国两会。母乳库在国外已有百年发展史,但在中国还是个“新生儿”。母乳库主要针对哪些孩子?我国母乳库的发展状况如何?促进其顺利“成长”,需要克服哪些困难?

母乳不单是口粮更是“药物”

广州市妇女儿童医疗中心于2013年3月20日成立了内地首家母乳库。随后,南京市妇幼保健院、张家港市妇幼保健院、广东省妇幼保健院相继成立母乳库。

广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区住院部5楼的一隅,一间大约20平方米的房间就是该中心母乳库所在地,母乳库配置的设备包括电动挤奶器、水浴箱、母乳成分分析仪及3台冰箱等。

“母乳库为满足特殊医疗需要而设,具有选择、收集、检测、运送、储存和分发母乳的功能。”广州市妇女儿童医疗中心母乳库负责人、临床营养科主任刘喜红介绍,母乳含多种营养物质,对早产儿、严重感染患儿、手术后患儿、牛奶蛋白过敏导致严重营养不良的患儿以及肿瘤放化疗患儿来说,不单单是口粮,更是“药物”。根据患儿的病情,医生会开具相应处方,将母乳库的母乳免费提供给患儿使用。

几年前,刘喜红到美国考察学习时,偶然发现当地母乳库的运作流程与血库一样成熟。“流动母乳车每到一个社区,志愿者妈妈们便井然有序地拎着装有乳汁的小桶出来,把乳汁倒进统一的容器里。”回国后,经过两年的筹备,母乳库“开张”了。一开始没有人愿意捐奶,刘喜红就带着护士长到产科病房做宣教。在母乳库成立的第3天,他们迎来了第一位捐奶妈妈。截至目前,爱心妈妈共捐献母乳近2800次、约60万毫升,能用奶量占3/4,已成功帮助110名患儿。

捐献量远远满足不了需求

吴芳婷告诉记者,想要成为爱心妈妈,必须在医院通过两轮筛选。第一轮是面对面的问卷调查,捐献者必须生活规律,没有吸烟、喝酒、吸毒等不良习惯,没有长期的药物治疗史及近半年内无血制品输注史,并且宝宝年龄在10个月以内。第二轮是血清学检测,主要检查项目包括艾滋病病毒、梅毒、乙肝、丙肝、巨细胞病毒5项。

在接受第一轮面试后,吴芳婷便可以捐献母乳了。吸乳的过程由专业护士操作,护士会将捐献者的姓名、挤奶时间、奶量、宝宝月龄等信息写在奶瓶上。之后,母乳在巴氏恒温循环水浴箱中消毒半个小时,再被存放在零下20摄氏度的冰箱里。

捐乳之后,吴芳婷需接受抽血体检。3天后,验血结果若提示血液有问题,其捐献的母乳将被弃用。

刘喜红表示,广州市妇女儿童医疗中心母乳库没有库存。平均每天有四五人捐奶,捐奶量为四五百毫升,仅能满足五六名患儿;而仅该中心的3个新生儿重症监护室,每天就有八九十名患儿对母乳库有需求。

同样,南京市妇幼保健院母乳库负责人之一、新生儿科副主任医师陈小慧介绍,该院母乳库自2013年8月运行以来,共有288名爱心妈妈捐奶,平均每天能帮助五六名重症患儿,但这难以满足医院每天60多名重症患儿的需求。因此,目前该院仅为新生儿科住院的宝宝提供母乳库的珍贵奶源。

两家母乳库的负责人均认为,捐献母乳的流程在很大程度上限制了母乳库的捐奶量。“母乳库在国内还属新鲜事物,缺乏法律法规的约束和保障。作为第一个“吃螃蟹”的人,我们必须确保母乳安全。因此,我们要求捐乳妈妈必须到医院来当面捐献,而不能像国外一样上门收集妈妈们已自行吸出、冷藏的乳汁。”刘喜红说。

陈小慧介绍,从2014年起,为收集更多奶源,江苏省妇幼保健院把爱心人士捐赠的母乳捐献车开进了社区;向有意捐献母乳者提供电话预约服务,并派专车接送捐献者。

持续运行需制度保障

目前,保加利亚等国家和地区的母乳库,向患儿免费提供母乳,开支由政府补贴。美国的母乳库也有政府补助,同时向使用者收费,费用一般由保险公司支付。

而在我国,母乳库刚刚起步,没有政府资金支持,也没有收费标准,目前还是无偿捐献,免费使用。医院不但不获利,还需承担不小的营运费用。

刘喜红算了一笔账。一位妈妈第一次来捐奶,检测等成本大概是700元。两年下来,母乳库硬件投入50多万元,加上日常开销,共花费200万元。“如果不是医院和爱心人士支持,母乳库根本没有办法持续运行。”

刘喜红表示,希望国家出台相关法律法规,建立母乳库的标准和操作指南,制定母乳收费标准。有专家表示,母乳网上交易的现象,也说明建立母乳库的必要性,建议相关部门建立严格的母乳库准入与监管制度,保证母乳库长期稳定发展。

短 评

政府支持社会参与都不应缺位

建立母乳库是世界卫生组织积极推广的一项妇幼卫生政策,它呵护了很多新生儿。但在我国,它本身也是一个“新生儿”,急需呵护与培育。

吃母乳给孩子带来的好处不言自明。对早产儿、严重感染等患儿来说,母乳还是救命的东西,建立母乳库已成为社会的一种刚性需求。

在许多国家,母乳库由政府补贴支持。而我国目前仅有的几家母乳库,完全靠医院和少量民间力量艰难支撑。显然,这样的方式不利于母乳库发展。

在民间,哺乳妈妈替别人家有需要的孩子喂奶自古有之。现代社会的母乳库提供了一个更广阔和规范的互助平台,让更多急需帮助的孩子受益,这也是中华民族传统美德的重要体现。

母乳库服务的对象人群小,运营成本也相对较低,政府完全有能力和义务承担其建设和运营费用。让母乳库充分发挥作用,也可以减少社会医疗成本和医院的救治压力。

帮助母乳库这一新生事物走上健康快速发展的轨道,技术、资金都不是难题,关键是建立机制。政府重视、倡导,医院支持,社会力量参与,才能让母乳库这个“婴儿”的未来更美好。

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